Analyste en contrôle de la facturation

RÉGIE DE L’ASSURANCE MALADIE DU QUÉBEC (RAMQ)

Travailler à la RAMQ, c’est contribuer à une mission inspirante au cœur de la santé de la population québécoise. C’est proposer des idées nouvelles et oser voir les choses autrement, en équipe, pour toujours mieux accompagner nos clientèles.

Choisir la RAMQ, c’est aussi œuvrer au sein d’une organisation qui encourage la responsabilité sociale et le développement durable .

Analyste en contrôle de la facturation

Offre d’emploi : 10800SRS0064296306A4

• Mode de dotation : Recrutement
• Nombre d’emplois à pourvoir : 1
• Statut de l’emploi : Régulier
• Lieu de travail : Au 1125, Grande Allée Ouest à Québec
• Mode de prestation de travail : Hybride (télétravail et présentiel) en fonction des balises organisationnelles flexibles
• Horaire de travail : 35 heures par semaine
• Vice-présidence : Vice-présidence à la rémunération des professionnels
• Unité administrative : Direction générale des affaires professionnelles et de la gestion des risques Service de l’analyse de la facturation et des contrôles spécifiques
• Date d’entrée en fonction : Novembre 2024
• Période d’inscription : Du 29 septembre au 6 octobre 2024
• Échelle de traitement : De 48 488 $ à 90 110 $ (salaire déterminé selon l’expérience et la scolarité inscrites dans le dossier de candidature*)

Vous pouvez consulter les montants associés aux différents échelons sur le site Web du Secrétariat du Conseil du trésor.

Faites partie de l’équipe!

La RAMQ est responsable de la saine gestion du régime d’assurance maladie et du régime public d’assurance médicaments du Québec.

Dans le cadre de cette mission, elle gère l’admissibilité des personnes aux régimes, contrôle la rémunération des professionnels de la santé et facilite l’accès aux soins de santé.

Au cœur de la mission de la RAMQ, la Vice-présidence à la rémunération des professionnels (VPRP) a pour mission d’assurer la rémunération des professionnels de la santé, d’en contrôler l’intégrité en conformité avec la Loi et les ententes conclues entre le ministère de la Santé et des Services sociaux et les différentes associations et fédérations de professionnels de la santé.

Au sein de la Direction générale des affaires professionnelles et de la gestion des risques de la VPRP, le Service de l'analyse de la facturation et des contrôles spécifiques (SAFCS) veille à une saine utilisation des programmes administrés et confiés en réalisant des activités de contrôle auprès des professionnels de la santé (médecins, dentistes et optométristes).

Le SAFCS procède à des activités d'analyse de la facturation des demandes de paiement soumises par les professionnels et entreprend, lorsqu’elle l’estime nécessaire, différents moyens de contrôle jugés pertinents, et ce afin de s’assurer que les professionnels de la santé soient conformément rémunérés selon les ententes convenues entre le MSSS et les fédérations ou associations professionnelles.

De plus, le SAFCS développe des moyens de sensibilisation et d’information afin de mobiliser les professionnels de la santé et des partenaires quant aux actions à mettre en œuvre en vue d’assurer une conformité accrue de la rémunération des professionnels.

Le SAFCS est composé de personnalités ayant des profils très variés et qui sont complémentaires. Les équipes du SAFCS vous accueilleront à bras ouverts et vous évoluerez dans un environnement où nous saurons mettre à profit votre expertise et votre talent.

Si vous aimez la rigueur intellectuelle et avez l'esprit d'équipe, nous vous attendons!

Les avantages de travailler à la RAMQ

Horaire variable : possibilité d’aménager vos heures de travail selon vos besoins et vos préférences :

• Commencez votre journée de travail entre 7 h et 9 h 30
• Prenez votre période de repas entre 11 h 30 et 13 h 30 (durée minimale de 30 minutes)
• Terminez votre journée de travail entre 15 h et 18 h
• Accumulez du temps de travail pour obtenir jusqu’à 2 jours de congé de plus par mois

Programme d’aide aux employés, service d’ergonomie, massothérapie sur chaise, service-conseil en nutrition et conférences

Service d’aide à l’emploi et à la carrière et programme de soutien aux études qui vous permettent d’aller plus loin dans votre développement professionnel

Proximité d’espaces verts : parc du Bois-de-Coulonge et plaines d’Abraham

Accès à la plateforme d’entraînement virtuel de Nautilus Plus et à des cours de groupe en présentiel

Espaces de travail modernes et lumineux

Cafétéria

Initiatives variées pour enrichir votre expérience employé!

Vous bénéficiez également d’une foule d’avantages distinctifs de la fonction publique du Québec :

• 20 jours de vacances annuelles, 10 jours de congés pour maladie ou responsabilités familiales, 13 jours fériés, etc., après la première année
• Régime de retraite à prestations déterminées
• Régime d’assurance collective, de maladie et d’invalidité
• Augmentation salariale semi-annuelle ou annuelle jusqu’à l’atteinte du dernier échelon, selon le corps d’emploi
• Possibilité d’aménagement et de réduction de votre temps de travail, sous certaines conditions

Et plus encore! Consultez l’ensemble des conditions de travail de la fonction publique.

Voici les défis qui vous attendent :

La personne titulaire de l’emploi devra :

• Réaliser les activités d'analyse requises au préalable de la réalisation d'un moyen de contrôle. Cela signifie que la personne doit, de concert avec les divers collaborateurs, déterminer la problématique à analyser en considérant les barèmes établis en matière de gestion du risque
• Coordonner la réalisation du mandat pour lesquels un secteur collaborateur est interpellé dans la réalisation d'un contrôle, notamment avec la Direction des enquêtes, la Direction des professionnels de la santé ou encore les instances juridiques de la RAMQ
• Analyser la problématique contrôlée et veiller au bon déroulement du moyen de contrôle et ses suites lorsque ce moyen de contrôle mène à la réclamation d'un professionnel
• Assurer l’application des Lois, des Règlements et des dispositions prévues aux ententes de rémunération
• Effectuer une analyse des données de facturation et relever les enjeux ou les écarts détectés;
• Assurer le traitement des dénonciations en lien avec la rémunération médicale;
• Reconnaître les situations nécessitant une analyse plus complète de la part des professionnels de la santé
• Rédiger des états de situation en lien avec une problématique détectée et porter cet enjeu auprès des autorités de la Régie
• Effectuer des recherches et interpeller des secteurs collaborateurs afin de suggérer des pistes de solution lorsqu'un enjeu est rencontré
• Conseiller le Chef de service sur les différentes problématiques rencontrées en matière de conformité de la rémunération professionnelle et suggérer des pistes de solution novatrices ayant comme objectif d'améliorer la performance des activités du Service
1 day ago