Spécialiste de remboursement / Bilingual Reimbursement Specialist

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Job Details

PRINCIPALES FONCTIONS ET RESPONSABILITÉS:

• Coordonner et gérer tous les aspects requis afin d'obtenir la couverture de médicaments d'ordonnance pour les patients;

• Coordonner les cas avec les compagnies d'assurance, les cabinets de médecins et les professionnels de la santé afin de maximiser les solutions de remboursement;

• Coordonner les documents, les soumissions et tous les documents connexes aux compagnies d'assurance, programmes de financement public/fédéral;

• Mettre en œuvre le test de moyens financiers tel que requis dans le but de maximiser la couverture des médicaments d'ordonnance du patient

• Coordonner les processus de pharmacie requis lorsque le financement a été obtenu; et

• Acquérir une connaissance approfondie des mécanismes de financement public/privé et fédéral.

• Responsable de signaler tous les événements indésirables aux départements concernés.

• Le/la spécialiste de remboursement sera également affecté(e) à d'autres fonctions et tâches au besoin de temps à autre.

PRIMARY DUTIES AND RESPONSIBILITIES:

• Coordinate and manage all aspects required in order to obtain prescription drug coverage for patients;

• Coordinate cases with insurance companies, physician’ offices and healthcare professionals in order to maximize reimbursement solutions;

• Coordinate documents, submissions and all related paperwork to insurance companies, public/federal funding programs;

• Implement Financial Means Test as required in an effort to maximize patient’s prescription drug coverage

• Coordinate pharmacy processes required once funding has been obtained; and

• Acquire in depth knowledge of public / private and federal funding mechanisms.

• Responsible to report all Adverse Events to the assigned units/departments

• The Reimbursement Specialist will also be assigned other duties and tasks as required from time to time.

EXPÉRIENCE ET NIVEAU D’ÉDUCATION REQUIS:

• Éducation post-secondaire ou l'équivalent dans une discipline connexe;

• Minimum de 2 ans d'expérience en service à la clientèle, dans un environnement de bureau;

• Solidemaîtrise des applications Microsoft (Outlook, Word, Excel);

• Manières professionnelles/courtoises/efficaces au téléphone;

• Capacité éprouvée à organiser le temps, fixer les priorités et à accomplir de multiples tâches afin de respecter les diverses échéances de travail concurrentes;

• Le candidat doit avoir de solides compétences en communication et en relations interpersonnelles;

• Capacité à travailler de façon autonome et dans un environnement d'équipe;

• Souci du détail;

• Expérience dans l'industrie des soins de santé, des produits pharmaceutiques ou de l'assurance est un atout; et

• Le bilinguisme, français/anglais est un atout.

COMPÉTENCES , CONNAISSANCES ET APTITUDES REQUISES:

• Connaissance avancée de l'industrie de la distribution pharmaceutique

• Connaissance pratique du système automatisé d'opération d'entrepôt

• Solide sens des affaires et sens financier

• Compétencesanalytiques et mathématiquessolides

• Capacité à communiquer efficacement oralement et par écrit

• Compétences interpersonnelles et de leadership efficaces

• Sens de l'organisation; souci du détail

• Capacité à respecter systématiquement les échéances

• Excellentes aptitudes de résolution de problèmes;Capacité éprouvée à résoudre les problèmes avec efficacité et efficience

• Excellentes aptitudes de présentation

• Connaissance de Microsoft Word, Excel, PowerPoint et d'autres programmes Office

• Post-secondary education or equivalent in a related discipline;

• Minimum of 2 years experience in customer service, in an office setting;

• Strong proficiency in Microsoft applications (Outlook, Word, Excel);

• Professional / courteous / efficient telephone manner;

• Proven ability to organize time, set priorities and multi-task in order to meet various competing work deadlines;

• Candidate must have strong communication and interpersonal skills;

• Ability to work independently and in a team environment;

• Attention to detail;

• Experience in the healthcare, pharmaceutical or insurance industry is an asset; and

• Bilingualism, French/English is an asset.

• Advanced knowledge of pharmaceutical distribution industry

• Working knowledge of automated warehouse operating system

• Strong business and financial acumen

• Strong analytical and mathematical skills

• Ability to communicate effectively both orally and in writing

• Effective interpersonal and leadership skills

• Effective organizational skills; attention to detail

• Ability to consistently meet deadlines

• Excellent problem-solving skills; ability to resolve issues effectively and efficiently

• Excellent presentation skills

• Knowledge of Microsoft Word, Excel, PowerPoint and other Office Programs

What Cencora offers

We provide compensation, benefits, and resources that enable a highly inclusive culture and support our team members’ ability to live with purpose every day. In addition to traditional offerings like medical, dental, and vision care, we also provide a comprehensive suite of benefits that focus on the physical, emotional, financial, and social aspects of wellness. This encompasses support for working families, which may include backup dependent care, adoption assistance, infertility coverage, family building support, behavioral health solutions, paid parental leave, and paid caregiver leave. To encourage your personal growth, we also offer a variety of training programs, professional development resources, and opportunities to participate in mentorship programs, employee resource groups, volunteer activities, and much more.

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