Infirmier·ère - Suivi post-hospitalisation

Infirmier·ère - Suivi post-hospitalisation

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CISSS de la Montérégie-Ouest provided pay range

Pour que votre humanité s’exprime pleinement.

Au CISSSMO, nous partageons une mission commune. Elle consiste à maintenir et améliorer la santé et le bien‑être de notre communauté en rendant accessible un ensemble de services de santé et de services sociaux intégrés et de qualité.

AVANTAGES

• Notre rémunération globale concurrentielle : 4 semaines de vacances après 1 an, fonds de pension (RREGOP), assurances complètes, rabais corporatifs, etc.
• Notre reconnaissance envers chaque employé·e.
• La vaste étendue de notre territoire qui permet la diversité des pratiques et de la clientèle.
• Vous épanouir autant dans votre vie personnelle que professionnelle.

Description

Le service suivi post-hospitalisation consiste en une ligne d’appel accessible aux usagers qui ont été hospitalisés à l’Hôpital Anna‑Laberge au cours des 30 derniers jours suivant leur congé. L’objectif est d’optimiser la prise en charge de la clientèle hospitalisée à risque de réadmission afin de :

• Diminuer le nombre de réadmission post-hospitalisation pour des motifs évitables
• Assurer la continuité des soins et une prise en charge sécuritaire de la clientèle ayant été hospitalisée
• Améliorer l’expérience des usagers et leurs proches à la suite d’une hospitalisation
• Offrir un filet de sécurité supplémentaire aux usagers à risque de réadmission

Cette Ligne Téléphonique Est Soutenue Par Des Infirmières Qui Pourront Adresser Les Différents Enjeux Vécus Par Les Usagers Suite à Leur Congé Tel Que :

• Surveillance et suivi des symptômes
• Gestion de la médication
• Gestion des problèmes de santé mineurs
• Éducation et prévention
• Accompagnement/orientation/liaison vers les services de soins ou les ressources du réseau

Votre Contribution

• Établir les priorités parmi les appels ponctuels, les alertes (via questionnaire aux usagers) et les références reçues
• Assurer des suivis systématiques auprès de certains usagers ayant un état de santé complexe dans les 48h suivant le congé afin d’évaluer la condition physique et mentale, l’assiduité à son plan de traitement et des démarches requises suivant son congé
• Détecter précocement les facteurs de risque qui influencent les complications ou les décompensations
• Évaluer les capacités d’apprentissage de l’usager/famille et assurer l’enseignement concernant l’auto‑prise en charge, la nature de la maladie, la modification et la maîtrise des facteurs de risques, l’assiduité au traitement et l’auto‑surveillance des signes et symptômes de détérioration
• Déterminer le plan thérapeutique infirmier requis selon la condition
• Participer à l’éducation thérapeutique avec l’utilisation de divers outils pratiques aidant l’usager/famille à l’auto‑prise en charge pour la détection de signes et symptômes de détérioration, le suivi de paramètres
• Référer, diriger ou coordonner les références pour l’usager qui présente des problèmes particuliers aux intervenants ou partenaires du réseau concernés (médecin de famille, guichet d’accès à un médecin de famille, pharmacie communautaire, soins à domicile, CLSC, 8‑1‑1, etc.)
• Assurer la continuité des soins et des services auprès des partenaires du réseau (pharmacies d’officine, CLSC, médecin de famille etc.) advenant des enjeux pour la clientèle
• Assurer aux usagers une disponibilité pour les consultations téléphoniques qui nécessitent une évaluation de leur condition en lien avec leur hospitalisation dans les 30 jours suivant leur congé
• Prodiguer un enseignement individualisé à l’usager et sa famille et évaluer les résultats d’apprentissage

EXIGENCES

• Détenir un diplôme d’études collégiales (DEC) en soins infirmiers OU
• Détenir un baccalauréat (BAC) en soins infirmiers OU
• Détenir un baccalauréat (BAC) comportant trois (3) certificats admissibles dont au moins deux (2) certificats reconnus en soins infirmiers ET
• Être membre de l’Ordre des Infirmières et Infirmiers du Québec (OIIQ)
• Être disponible à travailler une fin de semaine sur deux

CONTACT

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Valérie Mainville

438 354‑4443

valerie.mainville.cisssmo16@ssss.gouv.qc.ca

#J-18808-Ljbffr